女士胸部上方有个硬块可能是乳汁淤积、乳腺增生症、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起，如果已经排除生理原因，应及时就医完善相关检查，根据引起原因配合医生进行治疗。

1、乳汁淤积：哺乳期如果乳汁分泌过多，不能及时排空时可导致乳汁淤积，使乳房内出现硬块，同时可伴随疼痛和肿胀等症状。

2、乳腺增生症：主要是内分泌激素代谢失衡引起，可导致乳腺增生和复旧不全，使乳腺的结构发生紊乱，患者可出现乳房肿块和疼痛等表现。

3、乳腺囊肿：内分泌紊乱和乳腺结构异常等因素可导致乳腺组织发生高度扩张和囊变，表现为乳房肿块和乳头溢液等。

4、乳腺纤维腺瘤：是女性乳腺比较常见的一种良性肿瘤，可能是雌激素水平过高和饮食习惯等原因引起，患者的乳房出现肿块，多数没有疼痛感，少数患者可出现轻微刺痛。

5、乳腺癌：是发生于乳腺的恶性肿瘤，发病原因暂不明确，可能和激素、遗传等因素有关，会导致女性乳房出现肿块，通常伴随乳头、乳晕改变和乳头溢液等症状。

平时要避免内衣过紧，建议选择宽松舒适的棉质内衣，以免压迫乳房，影响恢复。

（责编：苏雅婷 ）