晚上失眠白天嗜睡可能与不良的生活方式、处于生理期、精神压力过大、甲状腺功能减退、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因有关，建议尽早就医查明原因，根据病因针对性治疗。

1、不良的生活方式：睡觉前做重体力劳动或重脑力劳动、经常倒时差等，会造成生物钟紊乱，导致夜间入睡困难、白天嗜睡。建议调整好作息，23点之前入睡，每天晚上至少有7个小时的睡眠时间。

2、处于生理期：女性处于月经期、妊娠期等，机体内分泌激素水平发生很大变化，易造成晚上失眠白天嗜睡。此情况没有必要特殊治疗，生理期过后就能不治而愈。

3、精神压力过大：精神高度紧绷、压力太大等会造成自主神经功能紊乱，导致夜间精神异常兴奋，从而引起失眠，白天因精力不足、疲乏无力而出现嗜睡。建议做好自我调适，通过深呼吸、肌肉放松训练等减轻压力。

4、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退是由甲状腺激素不足所引起的全身性疾病，一般与自身免疫性疾病、甲状腺破坏等有关。由于甲状腺激素分泌不足而影响中枢神经细胞和大脑的神经元，易造成白天嗜睡，如果此患者用药剂量过大，反而刺激大脑兴奋，导致晚上失眠。建议在医生指导下规范用合成甲状腺激素，如左甲状腺素钠片。

5、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般与超重或肥胖、上气道多水平解剖结构异常等有关。睡眠过程中反复出现上气道塌陷、阻塞，会引起通气不足，导致晚上频繁醒来，因睡眠过程中间歇性缺氧而造成白天嗜睡。建议在医生指导下接受无创正压通气治疗，能持续对气道施加压力通气，睡眠时起到气体支撑上气道的作用。

日常生活中应保持良好睡姿，尽量采取侧卧位，避免俯卧位和平卧位，维持呼吸道通畅。如果晚上失眠白天嗜睡且伴有身体不适，还需及时就医治疗。

（责编：苏雅婷 ）