一个肩高一个肩低可能是坐姿异常、肩关节脱位、脊柱侧弯、脊柱骨折、先天性发育异常等原因引起，患者需要及时前往医院完善检查，由医生判断。

1、坐姿异常：可能是因为患者的姿势不良，导致双侧肩膀的受力不均衡，造成肩膀部位的肌肉组织发生劳损或者痉挛，因此会出现双肩不等高的情况。

2、肩关节脱位：如果肩关节遭受到外力的撞击，或者肩关节过度的拉伸，可能会使关节脱离原有的位置，诱发双肩的高低不同，还伴有疼痛。

3、脊柱侧弯：可能和外伤或者脊柱发育异常等有关，促使脊柱失去正常的形态，无法维持正常的姿势，容易出现双肩不等高、胸廓不对称等情况。

4、脊柱骨折：通常是由直接暴力或者间接暴力，导致脊柱的完整性发生中断，脊柱损伤后也会失去正常的形态，诱发双肩的高低存在异常。

5、先天性发育异常：可能是因为妊娠期间长时间接触化学物质，导致肩关节发育畸形，造成肩关节高低存在不同。

平时要做好个人的防护措施，保持正确的姿势。如果病情比较明显，可以在医生的指导下给予支具矫正或者手术矫正。

（责编：家医编辑 ）