下壁异常Q波是通过心电图检查出现的一种异常波形，如果是陈旧性心肌梗死导致，引起的症状轻微，通常不需要治疗。如果是患有心肌炎、急性心肌梗死导致，引起的症状比较明显，或者存在心脏冠状动脉发生病变，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。

一、不需要：下壁异常Q波可能是之前患有心肌梗死导致的结果，如果患者没有明显症状，通常不需要特殊治疗。建议保持心情愉悦，避免情绪波动，定期复查即可。

二、需要

1、心肌炎：心肌发生炎症造成心脏收缩和舒张功能障碍时会引起下壁异常Q波，使患者出现心律不齐、胸部疼痛、下肢浮肿等明显症状，需要及时到医院住院治疗，通过心电监护、吸氧，以及遵医嘱服用呋塞米片、托拉塞米片​、氢氯噻嗪片等药物治疗，减轻心脏负荷，改善症状。

2、急性心肌梗死：存在急性缺血和心肌损伤时会诱发急性心肌梗死，导致下壁异常Q波，造成严重心绞痛、心悸、呼吸困难等症状，需要在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物治疗，防止血栓形成。也可以遵医嘱服用富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物减轻心肌缺血，避免急性心肌梗死进一步发展。

3、心脏冠状动脉发生病变：出现下壁异常Q波后，通过冠状动脉造影检查，显示存在明显的冠状狭窄，需要在专业医生操作下通过支架植入、冠状动脉旁路移植手术等方式治疗疾病。

下壁Q波异常时需要保持良好心态，避免过度紧张、焦虑。日常饮食上应以清淡易消化食物为主，避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性的食物。

（责编：苏雅婷 ）