肌酐可以分为血肌酐和尿肌酐,是否需要吃药要根据肌酐的类型和引起的原因决定。如果是血肌酐115μmol/L,属于不正常的,如果是饮食不当、剧烈运动等原因导致,通常不需要吃药,如果是肾小球肾炎、肾结石等原因导致,一般要遵医嘱吃药。如果是尿肌酐115umol /(kg·d),通常是正常的,不需要吃药。建议到医院明确原因后,在医生指导下采取针对性处理。
1、血肌酐
足月新生儿血肌酐正常范围是27-66umol/L,2岁以下儿童为35-40umol/L,2-8岁儿童是40-60umol/L,9-18岁儿童为50-80μmol/L,成年男性血肌酐水平正常范围在53-106μmol/L之间,成年女性正常值在44~97umol/L之间,此时检测结果为115μmol/L通常是不正常的,属于升高状态。如果是平时摄入肉类过多,导致肾脏代谢负担加重,肾脏无法及时清除体内多余的肌酐,使血液中的肌酐升高到115μmol/L。一般改善饮食后能够逐渐改善。如果是剧烈运动会导致肌肉快速分解代谢,产生大量的磷酸肌酸,在代谢过程中肌酐水平会升高,适当休息后可以自行恢复,所以不需要吃药治疗。
肾小球肾炎由于肾小球滤过膜受损,导致肾小球滤过膜的通透性增加,肾小球的滤过功能下降,使肌酐升高。通常需要吃药治疗,不及时用药可能导致病情持续发展,进一步损伤肾小球滤过膜,严重的可能会造成肾衰竭、尿毒症等后果。可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、托拉塞米片等药物,促进体内水分排出,减少水钠潴留,帮助降低肌酐水平。另外,出现肾结石的患者,随着结石体积增大,对肾脏组织造成压迫,导致肾功能受到损伤,影响肾小球的滤过功能,使肌酐无法正常排出体外,造成肌酐升高的情况。可以在医生指导下使用排石颗粒、金钱草颗粒、肾石通颗粒等药物,促进肾结石排出,减轻肾结石对肾脏造成的压迫,使肌酐水平下降。
2、尿肌酐
尿肌酐的参考值为:婴儿71-117umol /(kg·d),儿童71-194umol /(kg·d),青少年71-265umol/(kg·d),成年男性124-230umol /(kg·d),成年女性97-177umol /(kg·d)。患者的检查结果为115umol/(kg·d),如果是成年男性,是属于不正常的,需要去医院检查具体原因;如果是其他人群则在正常范围内,通常不需要吃药治疗。
肌酐水平高的患者饮食上要减少盐的摄入,可以减轻肾脏负担,有利于病情好转。