月经前几天接触性出血，血色发黑，多考虑是排卵期出血，还可能是细菌性阴道病、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等原因导致的，需要多观察病情的发展状况，积极配合医生进行治疗。如果症状加重，还要及时治疗。
1、排卵期出血。在排卵期间体内的雌激素值可能会出现明显波动，导致子宫内膜出现轻微脱落，引起阴道出血、腹部疼痛、乳房发胀等症状。这属于正常现象，一般不用过度担心或特殊治疗，在此期间要保持良好的情绪，不要给自己施加过大的压力。
2、细菌性阴道病。可能是不注意个人卫生，导致阴道上皮组织受到了外界细菌感染，往往会出现白带量增多、外阴瘙痒、性交出血、阴道不规则出血等症状。建议在医生的指导下使用甲硝唑胶囊、替硝唑片、乳杆菌阴道胶囊等药物治疗，能够起到消炎效果，还可以维持阴道菌群。
3、宫颈炎。宫颈炎一般是指宫颈上皮组织受到了外界病原菌感染，在患病过程中可能会出现异常阴道出血、性交疼痛、分泌物增多等症状，严重时可能还会出现排尿困难。可以在医生的指导下口服阿司匹林霉素分散片、多西环素片、阿莫西林颗粒等药物治疗，有效抑制病原微生物，在用药期间还可以使用热水袋对小腹部位进行热敷，减轻腹痛现象。
4、子宫内膜炎。通常是指子宫内膜出现了炎性改变，在疾病发作时可能会出现盆腔区域疼痛、白带异常、下腹部收缩性疼痛、身体发热等症状，不及时治疗，可能还会引起宫腔积液。可以遵医嘱口服左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗，促进局部炎症消退，对疾病控制起到帮助作用。
5、盆腔炎。如果女性盆腔组织出现了炎症反应，随着病情的不断发展，可能会使盆腔区域处于充血状态，伴随盆腔处疼痛、阴道分泌物异常增多、阴道出血等症状，严重时可能还会引起恶心呕吐、排尿时有灼热感等症状。可以遵医嘱口服头孢地尼分散片、青霉素V钾片、盐酸四环素胶囊等药物治疗，有效杀灭病原菌，改善身体不适症状。
日常生活中要养成良好的生活方式，患病期间不要发生不洁性生活，以免影响到身体健康。同时也需要定期复查，了解病情发展情况，随时修改治疗措施。
