乳腺4B一般是乳腺BI-RADS的超声分类结果，具有恶变的可能性，该现象的发生可能和乳腺结节、乳腺增生症、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等多种因素有关，需要针对引起原因治疗。
1、乳腺结节：目前临床上对于该疾病还没有明确的定义，该现象可能是基因突变、内分泌紊乱、乳腺损伤等因素引起的，患者一般会出现乳房肿物、乳房疼痛等症状，有一定的恶变几率，检查的时候可在乳房内部观察到肿块、钙化、血流边界不清等现象，可以在医生指导下服用乳癖消片、他莫昔芬片等药物治疗，有恶变倾向的时候手术切除。
2、乳腺增生症：多数情况下为良性病变，未及时治疗时有可能会有恶变风险，患者常出现乳房疼痛、乳房结节等现象，影像学检查的时候也会有血流边界不清的情况，一般需要在医生指导下通过微创手术的方法将病变组织切除。
3、乳腺囊肿：是一种常见的乳腺疾病，可能和乳腺小叶小管、乳腺导管异常扩张有关，患者一般会有乳房剧烈疼痛、乳腺可推动的肿块、发热等症状，检查的时候一般会有后方回声增强、边界致密影等结果。患者有疼痛症状的时候可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物帮助缓解，囊肿体积增加到一定程度时可通过手术方法切除。
4、乳腺纤维腺瘤：多数情况下为良性肿瘤，主要是雌激素水平过高引起的患者通常会有光滑的乳房肿块、乳房疼痛等症状，根据其恶变几率可划分为4B级别，就医检查的时候通常能够观察到乳腺内部存在粗大的钙化点现象，边界不清楚且内部回声分布不均匀，通常采取传统手术或微创旋切术的方法治疗。
5、乳腺癌：是一种恶性肿瘤疾病，可能和遗传、高脂饮食、激素异常等多种因素有关，检查的时候能够发现乳腺内部有不规则肿块影、钙化影、血流边界不清等现象，同时可伴随出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状，需要尽快配合医生联合手术、化疗、放疗等方法进行处理。
出现上述现象后医生一般会建议患者进行病理学活检检查，对疾病性质作出比较明确的诊断。
