拉大便是指排大便，排大便时乳房针刺感可能和乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关，应根据不同原因进行处理，具体治疗时应严格遵医嘱，并定期复查。
1、乳腺增生症：可能是长时间熬夜、不良情绪等原因造成激素水平紊乱所诱发的，在排大便的时候，如果过度用力，也有可能会因为分泌紊乱，而使雌激素升高，刺激乳腺小叶增生，进而引起乳房刺痛。需要调整不良的生活习惯，比如保持心情愉悦，还应适当增加富含膳食纤维的食物，如芹菜、白菜等，有利于大便通畅。
2、乳腺炎：若乳汁淤积造成细菌滋生时，也可诱发乳腺炎，在拉大便时也可因为体位改变，而加重局部红肿、刺痛等症状，除了要做好乳房部位清洁以外，也可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物抑制炎症。
3、乳腺纤维腺瘤：多是乳腺纤维细胞对雌激素异常敏感所致，容易出现移动的乳房肿块，可随着月经周期出现胀痛、隐痛、刺痛等不良症状，若是在月经期间出现便秘，也有可能会导致排便时乳房有针刺感。对于症状较为轻微或者是生长较为缓慢者，可定期复查，若直径较大，则需采取手术治疗如微创旋切术、纤维腺瘤切除术等。
4、乳腺囊肿：多是小叶退化失常，乳腺导管阻塞等原因造成，可引起乳房内肿块，若继发感染会出现发红、疼痛等异常表现，尤其是在排便时，若过度用力，也有可能会牵扯到局部，从而引起针刺感。可在医生指导下应用屈螺酮炔雌醇片、枸橼酸他莫昔芬片等药物治疗，必要时也可采取真空辅助乳腺微创旋切术。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病：若在大便时过度用力，也可使血管痉挛，若造成急性缺血、缺氧，也可引起心绞痛，由于心脏和乳房部位较近，也可因为疼痛蔓延至乳房部位而出现针刺感，还可出现心悸、呼吸短促等不良症状。可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物治疗，必要时也可采取经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。
平时应养成良好的生活习惯，有利于保持身体健康以及大便通畅，若身体有异常表现，应及时就医。
