红霉素常用剂型包括红霉素软膏、红霉素眼膏。晚上涂红霉素第二天脸肿了，可能是个体差异、药物副作用、药物过敏、用药不当、药物相互作用等因素导致，建议及时就医进行正规治疗。

1、个体差异：每个人的身体素质和代谢情况有差异，对药物的反应也有所不同，部分患者可能会因为对药物的耐受性较差，出现用药后脸肿的情况。建议立即停止用药，并注意观察自身情况。

2、药物副作用：该药物具有一定的刺激性，使用后可能会导致部分患者出现皮肤红肿、瘙痒、发热等现象。可以在医生的指导下通过减少药量、更换药物或停止使用等方式改善。

3、药物过敏：对红霉素的成分过敏，使用后可能会引起过度的免疫反应，出现皮肤瘙痒、肿胀、恶心呕吐等症状。建议立即停止用药，并遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物减轻过敏症状。

4、用药不当：红霉素适用于脓疱疮，或小面积烧伤、溃疡面的感染等。如果是用于皮癣、湿疹等现象，可能会因为起不到治疗效果，或对皮损部位进一步刺激，出现第二天起床脸肿的情况。建议遵医嘱更换药物治疗，例如使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等减轻炎症反应，促进恢复。

5、药物相互作用：若在使用药物期间还用了其他药物，比如维A酸软膏、氯霉素片等，可能会因为药物相互作用，引起脸部肿胀、瘙痒等不良反应。在使用红霉素前要及时告知医生使用的其他药物，以免产生相互作用。

为了确保病情得到有效改善和用药安全，建议在使用药物前及时向医生咨询。

（责编：苏雅婷 ）