跟骨骨折一年多脚变小了可能是血液循环不畅、关节僵硬、神经受损、骨折愈合不良、肌肉萎缩等原因造成的，建议到医院遵医嘱采取合适的治疗措施。

1、血液循环不畅：骨折后长时间限制运动，会导致受伤区域血液流动减慢，影响到氧气和养分的供应，导致组织缺血、缺氧，脚部肌肉得不到足够的营养供应，使其变小。可以到医院在医生指导下，通过局部热敷、电疗等方法，促进局部血液循环，帮助改善症状。

2、关节僵硬：缺乏正常活动会使关节周围肌肉紧张、僵硬和活动受限，脚部肌肉得不到有效的锻炼，会引起肌肉力量减弱，导致承重能力下降和脚部缩小。建议在专业医生指导下通过肌肉训练、关节活动等方法，改善关节僵硬和脚部变小的症状。

3、神经受损：骨折后可能导致神经冲动传导受阻或减弱，影响神经对肌肉的正常刺激，会使肌肉活动量不足，影响脚部的健康和大小。建议在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B12片、谷维素片等药物营养神经，促进症状改善。

4、骨折愈合不良：骨折端愈合不良，可能导致骨头形状和结构发生改变，影响到周围组织的正常生理功能，会使脚部的大小和形态发生改变。可以考虑到医院通过再次手术的方法，纠正错位和畸形，改善脚部外观。

5、肌肉萎缩：脚部肌肉长时间得不到锻炼会使肌肉组织量减少，使其逐渐萎缩，导致脚部变小。需要在专业医生指导下进行肌肉伸展和肌力锻炼等方法，恢复肌肉记忆，重建肌肉血液循环，增强其力量，缓解症状。

受伤期间保持良好的作息和饮食习惯，避免长时间站立或坐着，多进行脚部的运动和按摩，能够减少不适症状。

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