心肌缺血和普通胸痛的区别是疼痛位置不同、放射性不同、疼痛表现不同、伴随症状不同、缓解方式不同等，心肌缺血是心肌供血供氧不足，普通胸痛一般指的是排除心肌缺血以后的胸痛，都应及时就诊治疗。
1、疼痛位置不同：心肌缺血胸痛一般是心前区疼痛，普通胸痛的位置不确定，可能是整个胸部都存在疼痛。
2、放射性不同：心肌缺血引起的疼痛，会出现放射性疼痛以及牵扯性疼痛，可能会放射到肩膀、手臂、后背等部位，而普通疼痛一般没有放射性。
3、疼痛表现不同：心前期疼痛一般是压榨样疼痛，而且是一种自发性疼痛，普通胸痛一般是出现按压疼痛，而且会随着呼吸运动出现疼痛。
4、伴随症状不同：心肌缺血引起的疼痛一般会伴随着心慌、发闷等。普通胸痛由于原因较多，伴随症状可能不尽相同，可能会有发热、咳嗽等多种症状。
5、缓解方式不同：心肌缺血引起的疼痛，一般休息以后能够得到缓解，必要时也可以舌下含服硝酸甘油即可缓解，普通胸痛即使休息可能也无法缓解，一般是持续性的疼痛。
如果不能区分心肌缺血和普通胸痛，应及时就诊，可以通过影像学检查，心电图检查，等明确诊断确诊以后进行规范治疗，要注意休息，注意保持健康的生活方式。
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