脑梗死患者不能吞咽可能是喉部感觉障碍、口腔肌肉功能减退、咽部痉挛、咽部肌肉麻痹、舌肌瘫痪等原因导致。建议在医生的指导下积极治疗，缓解症状。

1、喉部感觉障碍：该疾病可能导致喉部感觉受损，使患者无法准确感知食物通过喉部的情况，对吞咽功能造成影响。可以遵医嘱服用银杏叶提取物片、尼莫地平缓释胶囊、胰激肽原酶肠溶片等药物改善血液循环，缓解不适症状。

2、口腔肌肉功能减退：脑梗死造成口腔肌肉功能减退时，使患者在吞咽时出现吞咽能力下降、无法吞咽的现象。建议在医生的指导下进行舌运动训练、咽喉运动训练等，帮助患者恢复吞咽功能。

3、咽部痉挛：脑梗死导致神经元之间的信号传导异常，使咽部肌肉出现异常兴奋性，引发咽部痉挛，使患者无法正常吞咽。建议在专业医生操作下通过针灸治疗，促进局部血液循环，改善痉挛症状。

4、咽部肌肉麻痹：脑梗死导致脑部部分区域缺血或缺氧，对控制咽部肌肉功能的大脑区域造成损害，造成咽部肌肉麻痹，使患者无法正常吞咽。可以在医生指导下服用血塞通胶囊、脑络通胶囊、丁苯酞软胶囊等药物扩张血管，恢复血液循环，帮助症状改善。

5、舌肌瘫痪：该疾病造成脑部损害，对控制口腔肌肉活动的大脑区域造成影响，导致口腔肌肉功能减退，严重时会发生舌肌瘫痪，使患者的吞咽能力下降。可以遵医嘱服用甲钴胺片、谷维素片、维生素B12片等药物营养神经，减轻症状。

脑梗死患者需要养成良好的生活饮食习惯，保持心情愉悦，可以帮助疾病稳定并减少疾病复发风险。

（责编：苏雅婷 ）