脑梗死恶心可能是神经系统受累、化学介质释放、颅内压增高、交感神经兴奋性增强、血流动力学改变等因素造成，建议积极就医通过调整饮食、药物治疗、手术治疗、物理治疗、心理支持治疗等方式改善。

一、原因：

1、神经系统受累：脑梗死导致神经系统受累，干扰呕吐中枢，出现恶心、呕吐等症状。

2、化学介质释放：疾病发生后可能会导致神经递质、肽类物质等化学介质异常释放，对呕吐中枢产生刺激，诱发恶心感。

3、颅内压增高：脑梗死诱发颅内压增高，脑膜受到压力刺激，可造成头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。

4、交感神经兴奋性增强：脑梗死引起交感神经兴奋性增强，诱发自主神经系统功能失调，可能出现心率增加、血压升高、恶心等表现。

5、血流动力学改变：上述疾病导致的血流动力学异常，可能会引起局部循环异常，刺激中枢神经出现明显的呕吐感。

二、治疗：

1、调整饮食：患者要保持饮食清淡，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，防止产生进一步刺激导致不适症状加重。

2、药物治疗：在医生建议下使用利尿剂，比如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等药物，有助于降低颅内压，减轻对神经的刺激，改善异常症状。

3、手术治疗：病情比较严重，比如伴随剧烈头痛、认知功能下降、偏瘫等症状，可以在医生的指导下通过血管介入治疗，将动脉的血栓取出，或者进行血管成形术使血管恢复通畅，帮助改善病情。

4、物理治疗：治疗期间可以在专业中医师指导下，通过针灸对特定穴位进行刺激，帮助减轻恶心症状。

5、心理支持治疗：部分患者可能会因为对疾病过度担忧，出现异常情绪，引起恶心。积极在医生指导下进行心理支持治疗，有助于缓解异常情绪，减轻病情。

建议患者严格遵医嘱定时定量的服用药物，并定期复查，以明确身体恢复情况。

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