咯血是指呼吸道出血或肺部出血经过口腔排出，通常是由有创检查或手术、外伤、支气管扩张、肺结核、血友病等原因引起的，建议及时就医。
1、有创检查或手术：比如支气管镜检查、肺活检或胸部手术、血管介入治疗等，这些检查或手术可能会造成血管壁损伤出血，从而引起咯血的症状。
2、外伤：比如胸部或肺部受到外力撞击，导致肋骨骨折或肺挫伤，可能会造成血管破裂，从而诱发咯血的症状。
3、支气管扩张：此病容易导致支气管壁破裂，周围的血管受到损害而出血，血液进入到呼吸道就会形成咯血的症状。
4、肺结核：结核分枝杆菌感染会导致肺部组织病变，肺部组织受损时会累及到周围的血管，血管损伤后就会诱发咯血的症状。另外，病情严重时会导致肺组织溃疡，溃疡组织可能会渗透到周围的血管，也会引起咯血。
5、血友病：由于凝血因子缺乏或凝血功能异常，造成血液凝固能力下降，当出现呼吸道创伤或炎症时，呼吸道黏膜受损容易导致血管壁破裂而出血。
总之，咯血的原因比较复杂，一旦出现咯的症状应该及早到医院就诊，查出原因并进行针对性的治疗。
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