尿隐血(++++)的意思是尿液中红细胞增多,尿隐血(++++)说明尿隐血试验强阳性。可能是生理性因素,如样本污染、过度劳累、实验室检查等;也可能是疾病因素,如膀胱炎、肾小球肾炎、肾结石等。尿隐血试验强阳性并不是直接判断某一疾病,应去医院完善检查,结合血常规、超声、核磁共振等检查来明确疾病。
一、生理性因素
1、样本污染:没有留取中段尿,尿液被经血、阴道分泌物污染等,会使得尿隐血试验强阳性。
2、过度劳累:跑马拉松、长时间跳绳等,可能会导致尿液持续冲击膀胱,造成膀胱黏膜充血水肿、渗出,从而导致尿隐血检查结果为强阳性。
3、实验室检查:尿液标本放置时间比较长,红细胞被破坏,大量血红素释放,所以造成尿液中红细胞增多。
二、疾病因素
1、膀胱炎:大多数膀胱炎是由细菌感染引起的,尤其是大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌等。炎症刺激所致膀胱黏膜表面的毛细血管破裂出血,血液随着尿液排出,从而出现尿隐血强阳性的检查结果。临床表现为尿道烧灼感、尿痛、尿急等。建议去医院进一步做膀胱镜检查、CT扫描等明确诊断膀胱炎。
2、肾小球肾炎:肾小球肾炎可能与遗传、感染、代谢等因素有关。因肾小球滤过膜受损,血液中红细胞经滤过膜渗入到尿液,导致尿隐血试验为强阳性。临床表现为水肿、尿液中泡沫增多、尿液呈现茶色或粉红色等。建议去医院做24小时尿蛋白定量、血常规、肾穿刺等检查明确诊断肾小球肾炎。
3、肾结石:肾结石是由尿液中的有形成分在肾脏内形成的结石。一般小结石在肾脏内活动度较大,尤其是形状不规则的小结石易划破毛细血管,造成毛细血管破裂出血,造成尿隐血检查结果为强阳性。临床表现为腰腹部疼痛、恶心呕吐、腹胀等。建议去医院做超声检查、泌尿系平片检查等,明确诊断肾结石。
多种因素会引起尿隐血检查结果为强阳性,建议尽早就医治疗。日常应注意自我保护,培养规律的起居习惯,积极预防感染。