尿隐血(++)是指尿液中出现20多个红细胞,提示尿隐血为阳性。尿隐血阳性可能生理因素,如对抗性运动、处于生理期、实验室操作等。也可能是病理因素,如泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等。尿隐血阳性不能作为诊断疾病的依据,因此应去医院完善相关检查才能判断疾病。
一、生理因素
1、对抗性运动:如跆拳道、拳击等对抗性运动,极有可能损伤膀胱和肾脏,使得内部小血管破裂,进而引起尿隐血检查结果为阳性。此情况没有必要太恐慌,多注意休息,增加喝水量即可缓解。
2、处于生理期:女性处于生理期时子宫内膜脱落,阴道分泌物增多,因此会污染尿液样本,导致该指标异常。
3、实验室操作:留取尿液标本后放置时间太长、尿液被强氧化剂污染等也会导致尿隐血检查结果为阳性。
二、病理因素
1、泌尿系统炎症:比如尿道炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎等,炎症可刺激膀胱黏膜下层,使得黏膜局部溃烂、出血,血液随着尿液一起排出体外,造成尿隐血检查结果为阳性。建议去医院做24小时尿蛋白定量、血常规检查等明确诊断疾病。确定为泌尿系统炎症后,在医生指导下用药,如盐酸左氧氟沙星片、头孢丙烯分散片等。
2、泌尿系统结石:比如肾结石、膀胱结石等,结石经尿道排出时可能会划伤尿道黏膜,造成黏膜出血,血液混入尿液中,进而导致此指标升高。建议去医院做超声、X线检查等明确诊断泌尿系统结石。此情况应按医嘱采取手术治疗,如腔内碎石术、外口切开取石术等。
3、泌尿系统肿瘤:比如肾肿瘤、输尿管肿瘤等,肿瘤侵袭尿道组织,会使尿液中含有血性分泌物,所以会出现尿隐血呈阳性的检查结果。建议去医院做核磁共振检查、病理组织活检等诊断疾病。在医生指导下采取综合治疗方式,如手术切除、放疗、化疗等。
建议去医院做其他检查,需要结合其他检查结果进一步判断。日常应注意饮食清淡,不能吃辛辣刺激食物,避免酗酒。