尿隐血弱阳性是指尿常规中出现少量红细胞。尿隐血弱阳性大多数是生理因素所致,如运动量较大、长时间坐着、实验室检查等,也有一小部分是疾病因素所致,如泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等,但尿隐血弱阳性不是诊断疾病的依据,还需去医院做超声、CT扫描等检查综合判断。
一、生理因素
1、运动量较大:突然做剧烈运动,可增加体内代谢产物生成和分解,体内废物增多。血液经肾脏过滤时,可增加肾小球承受的负担,使得肾小球过滤功能受损,所以尿液中会出现少量红细胞。此情况应多卧床休息,运动时需循序渐进。
2、长时间坐着:长时间坐着不动可能会使得肾血管扭曲,造成肾血液供应障碍,导致肾充血和肿胀,引起毛细血管破裂,从而出现尿隐血弱阳性的检测结果。此情况应减少久坐时间,每隔一会站起来活动活动。
3、实验室检查:尿液样本被强氧化剂污染、样本放置时间太长,均会使得尿隐血指标升高。日常应使用清洁干燥的容器留取尿液,尽量用医院提供的一次性尿杯,留取尿液后尽快送检。
二、疾病因素
1、泌尿系统感染:尿隐血弱阳性合并排尿次数增多、排尿时疼痛、尿急等症状时,应警惕泌尿系统感染。此情况应去医院进一步做尿细菌培养、白细胞酯酶试验等相关检查,明确诊断泌尿系统感染。此情况应按医嘱用抗菌药,如盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。
2、泌尿系统结石:尿隐血弱阳性合并腰腹部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状时,应警惕泌尿系统结石。此情况应去医院进一步做泌尿系统B超、尿路平片等相关检查,明确诊断泌尿系统结石。小结石可在医生指导下用药排石,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等;大结石需听从医生建议采取手术治疗,如经尿道取石术、冲击波碎石术等。
3、泌尿系统肿瘤:尿隐血弱阳性合并不明原因身体消瘦、淋巴结肿大、排尿异常等症状时,应警惕泌尿系统肿瘤。此情况应去医院进一步做盆腔核磁共振、病理组织活检等相关检查,明确诊断泌尿系统肿瘤。此情况需在医生指导下采取手术治疗,术后规范放疗、化疗。
引起尿隐血的原因比较多,建议患者尽早去医院完善检查,针对病因相应治疗。一次尿隐血检查后,应隔一个月后再次检查。