风湿性关节炎可通过临床表现、风湿四项检查、链球菌抗体检查、病史、并发症等方面进行判断。风湿性关节炎与溶血性链球菌感染密切相关，且感染途径非常重要，多数是由呼吸道感染所致。

1.临床表现：临床表现为关节部位的疼痛，多数为大关节受累，如膝关节、肩关节、腕关节等，一般为对称型、游走性疼痛，同时伴有关节部位的红、肿、灼热等表现。部分患者发病时还可能伴有肌肉酸痛不适、全身乏力、食欲减退、发热、多汗等症状。

2.风湿四项检查：风湿四项检查包括红细胞沉降率、类风湿因子、C-反应蛋白、抗链球菌溶血素O实验，若此时发现血沉升高，C反应蛋白升高，抗A组溶血性链球菌溶血素O升高，可对风湿性关节炎作出基本诊断。

3.链球菌抗体检查：通常有抗链球菌溶血素O、链球菌激酶、抗链球菌透明质酸酶、抗链球菌核酸检查，若结果呈现阳性，则考虑患者可能存在风湿性关节炎。

4.病史：风湿性关节炎发病前期可能会有不同程度的上呼吸道感染病史，如咽喉炎或扁桃体炎。

5.并发症：风湿性关节炎可能会出现一些并发症，如泌尿系统感染、肺炎、口腔溃疡等。

风湿性关节炎和类风湿关节炎、反应性关节炎、病毒性心脏炎等疾病有相似之处，患者一定要前往正规医院的风湿免疫科就诊，由专业医生根据临床表现及实验室检查结果进行鉴别诊断。

（责编：苏雅婷 ）