肠鸣音消失的病因常见的有机械性完全性肠梗阻、系膜动脉栓塞、麻痹性肠梗阻等。
1、机械性完全性肠梗阻:指肠管由于机械性因素,受到压迫或者阻塞,导致肠内物质通过发生障碍的疾病,此情况下肠鸣音先亢进后消失,梗阻部位可出现腹痛,放射到腰骶部,伴有腹胀、便秘,恶心、呕吐(高位梗阻呕吐出现更早更严重),晚期可能有休克,伴有发热、反跳痛以及腹肌强直。
2、系膜动脉栓塞:指在身体血液循环中的栓子,突然堵塞在肠系膜动脉上,造成突发的小肠血液灌注不足所导致的一种疾病。常表现为一阵肠鸣音亢进后消失,接着腹中部及脐周剧痛、腹胀、有血管杂音、呕吐、便秘及休克,发热也较常见,随后可有腹肌强直。
3、麻痹性肠梗阻:其核心体征为肠鸣音消失、腹胀伴有全身不适、便秘,大便变稀、细,如果其继发于急性腹腔感染,患者可有发热和腹痛。
肠鸣音消失的原因较多,一般应及早前往医院完善血常规、腹部CT、腹部X光等检查以便于医师鉴别病情类型。