糖尿病口腔并发症一般有龋病、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎、口腔扁平苔藓等。糖尿病是由遗传因素和环境因素共同所致,因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而使得血液中葡萄糖不能被利用和储存,从而导致血糖升高。
1、龋病:因血液中葡萄糖水平过高,使得口腔内易滋生细菌,细菌大量生长繁殖会造成牙齿局部脱矿,从而引发龋病。主要表现为牙齿上有龋洞、牙齿酸痛、易出现食物嵌塞等。建议按医嘱用氟化钠甘油糊剂、氟化亚锡溶液、氟化铵银制剂等。
2、口腔溃疡:持续处于高血糖状态可影响唾液分泌,使得口腔黏膜易受到刺激和磨损,从而引发口腔溃疡。常见于唇部、软腭、牙龈等黏膜上,溃疡面呈椭圆形或圆形且有疼痛感。建议按医嘱局部用药,如盐酸利多卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶、西瓜霜喷剂等。
3、牙龈炎:持续性高血糖会使得细菌在口腔内生长,易引发牙龈炎。主要表现为牙龈鲜红、刷牙时易出血、口臭等。建议按医嘱用药,如复方氯己定含漱液、碘甘油、复方硼砂含漱液等。
4、牙周炎:持续性高血糖可造成免疫力下降,唾液分泌量减少,口腔自洁能力减退,使得致病菌在口腔内大量繁殖,从而引发牙周炎。主要表现为牙龈红肿、易出血、牙齿松动的等。建议遵循医嘱用药,如替硝唑片、甲硝唑片、奥硝唑片等。
5、口腔扁平苔藓:因糖尿病患者免疫力下降,口腔内易受到病毒或细菌感染,从而引发口腔扁平苔藓。主要表现为口腔黏膜有白色条纹、黏膜粗糙、烧灼感等。建议遵循医嘱用药,如维A酸乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司软膏等。
一旦出现糖尿病口腔并发症应立即就诊,积极配合医生治疗。日常应注意口腔清洁,每天早晨和晚上分别刷牙一次,饭后及时用温水漱口。
