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糖尿病有体味是怎么回事

2023/11/30 15:30:04

糖尿病有体味可能是生理因素,也可能是病理因素,如皮肤感染、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病等。建议及时去医院就诊,根据病因针对性治疗。

一、生理因素

没有注意个人卫生,贴身衣服换洗次数少,不爱洗澡等,使得汗液在皮肤上积聚,从而散发出异味。此情况无需特殊治疗,增加洗澡频率,勤更换衣服即可。

二、病理因素

1、皮肤感染:糖尿病患者皮肤组织中含糖量高,正适合细菌和真菌繁殖。一旦皮肤上有创伤,就会增加皮肤感染风险,易引发疖、痈等化脓性感染,身上散发出异味。此情况应按医嘱外用药,如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。

2、糖尿病酮症酸中毒:因糖尿病患者体内缺乏胰岛素,人体组织和细胞不能正常摄取和利用葡萄糖,只能通过分解脂肪提供能量。脂肪分解过程中可产生大量酮体,随着酮体在体内蓄积,进而引发糖尿病酮症酸中毒。一部分酮体可随着呼吸和汗液排出体外,因此身体可散发出烂苹果味。此情况应按医嘱静脉滴注胰岛素,如精蛋白锌重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。

3、糖尿病神经病变:持续性高血糖可影响神经微血管舒张,使得神经血流减少,血液粘滞度增加,易引发糖尿病神经病变。糖尿病神经病变患者自主神经失调,易出现尿失禁,尿液不受控制的排出,从而产生异味。此情况应按医嘱用营养神经的药物,如维生素B1片、甲钴胺片、硫辛酸胶囊等。

4、糖尿病足:长期处于高血糖状态,会使得下肢血流量减少,造成足部营养供应不足和缺氧,从而引发糖尿病足。糖尿病足患者易出现足部感染、溃疡、坏疽等,特别是厌氧菌感染时可散发出异味。此情况应按医嘱静脉滴注抗菌药,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑林钠、注射用头孢拉定等。

5、糖尿病肾病:持续性高血糖可造成微血管病变,升高肾脏血管压力,使得肾脏形态和结构发生改变,从而引发糖尿病肾病。由于肾功能下降,不能及时排出体内代谢产物,使得代谢产物在体内蓄积,进而散发出异味。此情况应按医嘱用药,如盐酸贝那普利片、卡托普利片、马来酸依那普利片等。

建议尽早就医治疗。日常应注意饮食清淡,多喝水,多吃新鲜蔬菜和低糖水果,如柚子、西兰花、西红柿等。少吃或不吃可散发出异味的食物,如洋葱、大蒜、韭菜等。

本文指导医生:
张人玲

张人玲副教授 主任医师

北京宣武医院内分泌科

擅长疾病:糖尿病疾病、甲状腺疾病、肥胖症。[详细]

(责编:苏雅婷 )

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