一般离肛门4cm左右算高位肛瘘，具体的情况需要医生结合患者的症状、辅助检查等进行综合判断。

高位肛瘘属于肛门直肠瘘的一种，如果肛瘘的位置处于肛管直肠环以上，在临床上被称为高位肛瘘，高位肛瘘距离肛门的位置大约有4cm，发生的原因主要和感染有关，其中包括肛腺感染、外伤性感染等，患者主要表现为肛门周围潮湿、瘙痒、疼痛，通常难以自愈，多数患者需要通过手术进行治疗，比如负压封闭引流术、挂线疗法等，恢复期间还需要改善生活、饮食习惯来进行综合治疗。

平时饮食要注意清淡，排便时切忌用力，并保持肛周清洁卫生，养成温水坐浴的习惯。

（责编：苏雅婷 ）