内镜下十二指肠乳头肌切开取石术一般指内镜下十二指肠乳头括约肌切开术,主要用于治疗胆管炎、胆管结石和胰腺炎等疾病。如果操作不当,手术后可能会引起继发性水肿、肠穿孔、胆汁性腹膜炎、胰腺炎、门静脉损伤等并发症,一旦出现并发症,应及时就医治疗。
1、继发性水肿:该手术需要使用肠镜进入十二指肠乳头括约肌开口处,将乳头括约肌切开扩大开口后,在内镜下进行治疗,属于有创手术,手术中会有组织液渗出,可能导致液体在组织间隙积聚,引发水肿。
2、肠穿孔:十二指肠乳头的位置在肠壁内,手术中需要切开肠壁,如果操作不当可能对肠壁造成损伤,一旦切穿肠壁可导致肠穿孔。
3、胆汁性腹膜炎:胆管结石患者在手术取石的过程中,如果操作不当,可能对胆总管造成损伤,导致胆汁流入腹膜腔内,引发胆汁性腹膜炎。
4、胰腺炎:胆总管和胰管的汇合处位于十二指肠壶腹部,如果结石嵌顿在这里,在胰管取石的过程中操作失误可能损伤胰腺组织,影响胰腺血液循环,引发胰腺炎。
5、门静脉损伤:门静脉和十二指肠、胆总管邻近,在手术过程中如果操作不慎,可能损伤门静脉引起大出血。
手术后注意卧床休息并禁食,密切观察生命体征,确认没有出血或并发症时可以遵医嘱吃流食。