糖尿病性黄斑病变是糖尿病典型症状表现，其发病原因可能是血糖控制不佳、血管病变、炎症反应、氧化应激以及遗传因素，需要患者及时到医院就诊，确定具体发病原因，采取针对性治疗措施，具体分析如下：

1、血糖控制不佳：糖尿病患者如果治疗效果不好，身体血糖长期高于正常值，就可能损伤视网膜血管，导致血管出血渗漏，起黄斑病变。临床上一般建议药物治疗，可遵医嘱使用雷珠单抗注射液、阿柏西普注射液等抗血管渗漏药物，减轻黄斑水肿和出血。

2、血管病变：糖尿病患者因为代谢异常，容易引起视网膜血管病变，如血管堵塞、血管细胞异常增殖等，导致黄斑区血液供应不足，进而引起黄斑病变。临床上一般使用激光治疗，激光治疗可以减少增殖发生，避免血管堵塞。

3、炎症反应：糖尿病患者如果不注意用眼卫生，视网膜容易发生炎症反应，炎症反应可以引起黄斑病变。临床上一般建议使用抗炎药物治疗，如遵医嘱使用盐酸金霉素眼膏、妥布霉素眼膏等。

4、氧化应激：糖尿病患者血糖高于正常值，容易诱发血糖氧化，引起氧化应激反应增强，大量的自由基和活性氧可以损伤视网膜血管和黄斑区，引起黄斑病变。患者可以遵医嘱使用复合维生素片等抗氧化药物，清除自由基和活性氧，保护视网膜血管和黄斑区。

5、遗传因素：糖尿病性黄斑病变的发病也有可能是遗传引起的，需要患者到医院进行详细检查。针对遗传引起的糖尿病性黄斑病变。临床上一般采取手术治疗，常见的手术方式有牵拉性视网膜脱离术。

此外需要注意，糖尿病患者应定期进行眼底检查，及时发现并处理糖尿病性黄斑病变，生活中注意用眼卫生，避免眼部疲劳。

（责编：苏雅婷 ）