糖尿病酮症酸中毒的血糖一般超过13.9mmol/L。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一,因胰岛素严重缺乏或胰岛素抵抗,机体组织和细胞不能有效摄取和利用血液中葡萄糖,以分解脂肪提供能量。脂肪分解可产生大量酸性的酮体,酮体在体内蓄积,从而诱发糖尿病酮症酸中毒。
急性感染、擅自减少或停用胰岛素、高糖高脂饮食等均会造成血糖急剧升高。血糖水平超过13.9mmol/L时会使得脂肪分解增强,血液中的脂肪酸增多,增加脂肪酸在肝脏的氧化分解,从而产生大量酮体,引发酮症酸中毒。主要表现为多饮、多食、多尿等症状加重。
明确诊断为糖尿病酮症酸中毒后,应严格遵循医嘱静脉滴注短效胰岛素,如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、生物合成人胰岛素注射液等,能促进机体利用葡萄糖,抑制脂肪分解,减少酸性酮体产生,从而改善病情。
建议糖尿病酮症酸中毒者应立即就医,及时纠正酸中毒。日常应定期监测血糖和酮体,听从医生建议规范用降糖药。