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明确诊断糖尿病的检查

2023/11/29 18:48:20

明确诊断糖尿病的检查一般有临床表现、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白测定、尿糖测定、胰岛β细胞功能检查等。糖尿病是一组代谢紊乱性疾病,由于胰岛素利用障碍、胰岛素分泌不足所致血糖水平升高。

1、临床表现:糖尿病的临床表现有多饮、多尿、多食、体重减轻等;也有部分患者出现视物模糊、全身乏力、肢端感觉异常等。通过临床表现能初步评估糖尿病。

2、口服葡萄糖耐量试验:口服葡萄糖耐量试验前先抽取空腹血液。把75克葡萄糖溶于300毫升温水中,5分钟之内喝完,从第1口开始计时,分别在0.5小时、1小时、2小时、3小时取血测定血糖水平。提醒,检查前应禁食8~10小时,试验过程中不能做剧烈运动,也不能吸烟,以免影响检查结果准确性。

3、糖化血红蛋白测定:红细胞中的血红蛋白与血清中的葡萄糖相结合的产物就是糖化血红蛋白。通过糖化血红蛋白测定能反映近8~12周平均血糖水平,用于诊断糖尿病。

4、尿糖测定:血糖水平较高时,肾小管不能重吸收所有滤过的葡萄糖,从而使得尿糖呈阳性。检测结果显示尿糖阳性,能辅助判断糖尿病。

5、胰岛β细胞功能检查:以抽血方式做胰岛素释放试验,口服葡萄糖耐量试验的同时测试血浆胰岛素水平,能了解胰岛β细胞的储备功能,利于糖尿病早期诊断和分型。

如果有糖尿病症状或空腹血糖大于等于7.0mmol/L或葡萄糖负荷试验2小时血糖大于等于11.1mmol/L,糖化血红蛋白大于等于6.5%,则被诊断为糖尿病。建议及时去医院检查和治疗,遵循医嘱按时按量用药。日常吃饭时应细嚼慢咽,适当改变吃饭顺序,先吃蔬菜和低脂肪肉类,再吃主食。

本文指导医生:
张人玲

张人玲副教授 主任医师

北京宣武医院内分泌科

擅长疾病:糖尿病疾病、甲状腺疾病、肥胖症。[详细]

(责编:苏雅婷 )

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