糖尿病患者出现动脉硬化一般与血糖波动大、血脂异常、血小板聚集、糖尿病性高血压、糖尿病性微血管病变等有关。糖尿病是以高血糖为特征的代谢紊乱性疾病，因胰岛素绝对或相对分泌不足、胰岛素利用障碍所致。

1、血糖波动大：血糖忽高忽低或血糖持续升高可破坏动脉内膜，使得动脉内膜增厚，进而引发动脉硬化。此情况应严格遵循医嘱用降糖药，如阿卡波糖片、格列吡嗪片、盐酸罗格列酮片等，维持血糖稳定达标。

2、血脂异常：持续性高血糖可损害血管内皮，使得血脂代谢发生紊乱。脂质易在受损的血管内皮沉积，久而久之引发动脉硬化。此情况应按医嘱用药，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片、普伐他汀钠片等。

3、血小板聚集：因血液中葡萄糖含量较高，使得血液黏稠度增加，促进血小板聚集。脂质易在血管壁沉积且形成斑块，从而引发动脉硬化。此情况应按医嘱用药，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等。

4、糖尿病性高血压：因长时间糖代谢紊乱，会加快肾动脉和全身小血管硬化，增加外周阻力，导致血压升高。持续处于高血压状态，使得动脉内膜受到机械性损伤，血脂易在动脉壁沉积，从而导致动脉硬化。此情况应按医嘱用药，如替米沙坦胶囊、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦胶囊等。

5、糖尿病性微血管病变：糖尿病患者出现蛋白质、糖、脂肪代谢紊乱，使得血液黏稠度增加，血液呈高凝状态，可刺激大量细胞因子释放，造成血管内皮功能受损，导致糖尿病性微血管病变。因微血管病变而加快血管壁硬化速度，促进动脉硬化发生发展。此情况应按医嘱用药，如盐酸倍他司汀片、己酮可可碱肠溶片、替格瑞洛片等。

建议尽早就医，积极查明原因且针对性治疗。日常应戒烟限酒，避免情绪过于激动，保持轻松愉快的心情和乐观心态。

（责编：家医编辑 ）