24小时胆汁引流有2000ml,可能提示有胆汁反流,需要在医生的指导下,根据具体的病因进行处理,比如胃动力不足、幽门松弛、胃食管反流、胆囊炎、十二指肠溃疡等。
1、胃动力不足:患者在进行胆汁引流治疗过程中,如果胃动力不足,导致胃里的食物不能上下运行,可能会出现胆汁反流。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗。
2、幽门松弛:长期暴饮暴食,可能会引起幽门括约肌功能减弱,导致胃里内容物容易反流到十二指肠。可在医生指导下调整饮食,并采用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物治疗。
3、胃食管反流:可能和心理因素、食管清除作用降低等原因有关,会导致胃里内容物反流到食管,会伴随有大量的胆汁。可在医生指导下使用西咪替丁片、复方雷尼替丁片等药物治疗。
4、胆囊炎:胆囊炎的发生可能和胆汁淤积以及胆道梗阻有关,轻症患者可能局限于上腹部不适,重症患者会出现胆汁淤积,并伴随疼痛、发热等症状。可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用厄他培南钠等药物治疗。
5、十二指肠溃疡:可能和胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等原因有关,会影响到胆汁的正常排泄,可能会引起胆汁分泌过多,并伴随腹部疼痛、恶心呕吐等症状。可以在医生指导下使用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物治疗。
患者在恢复期间要改善不良的饮食习惯,进餐时要保持心情舒畅,避免暴饮暴食,要充分咀嚼食物。