小儿肺实变和肺炎的区别主要有定义不同、病因不同、临床表现不同、影像学表现不同、治疗方法不同等。患有小儿肺实变或者肺炎时，需要及时到医院就诊治疗，避免症状进一步加重。

1、定义不同：小儿肺实变指的是肺内气体消失，肺组织发生实质性改变；肺炎指的是肺部发生的炎症。

2、病因不同：小儿肺实变主要是感染、免疫反应异常、肺功能循环障碍等原因引起的疾病；肺炎主要是受到细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等病原体感染导致。

3、临床表现不同：小儿肺实变早期表现为呼吸音降低，一旦发展到大片实质时，会听到支气管呼吸音和气泡音；肺炎主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促、肺部啰音等现象。

4、影像学表现不同：正常肺组织通过超声成像时，无法显示内部结构。患有小儿肺实变时，肺泡内气体被病理性液体或组织代替，通过超声检查能够显示出内部结构；患有肺炎时，通过胸部X线检查能够看见肺纹理增强，随着疾病的进一步发展，可以看到双肺有大小不等的点片状浸润或片状阴影。

5、治疗方法不同：治疗小儿肺实变时主要给予抗生素治疗，同时联合支气管镜采取肺泡灌洗吸引术治疗；肺炎需要根据引起的病原体类型针对性用药，控制炎症，改善症状。

平时要养成良好的生活饮食习惯，可以根据身体情况适当运动，增强体质，降低患病风险。

（责编：苏雅婷 ）