髌骨脱位两次不一定要手术，如果脱位程度比较轻，一般不要进行手术，如果脱位严重，可能要通过手术治疗。建议选择正规的医院就诊，由专业医生评估后制定合理的治疗方案。

如果患者髌骨脱位的程度不严重，不伴有严重软组织损伤或骨折，髌骨带结构仍比较稳定，通常可以采取手法复位、石膏固定等保守治疗进行处理，不用进行手术。

如果伴有软骨损伤或骨折，可能会影响髌骨带稳定性，一般需要通过软组织手术、髌骨关节成形术等手术，帮助髌骨恢复到正常的解剖部位，增强关节的稳定性，促进软组织和骨折修复。

治疗期间要注意休息，避免剧烈运动，以免导致髌骨再次脱位。

（责编：苏雅婷 ）