肌钙蛋白是肌肉组织的调节蛋白,一般肌钙蛋白小于0.1μg/L为正常,肌钙蛋白小于0.03μg/L为正常。因此肌钙蛋白大于3μg/L属于偏高,可能是病毒性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、肺栓塞、急性心肌梗死等原因导致,需要及时就医,并在医生的指导下,通过全面检查,明确病情具体情况,针对性治疗。
1、病毒性心肌炎:柯萨奇病毒感染可能会引起心肌炎性病变,导致心肌细胞损伤,释放大量肌钙蛋白进入血液中,引起肌钙蛋白水平上升,或伴有心悸、胸痛、呼吸困难等症状。可在医生指导下使用注射用辅酶A、三磷酸腺苷二钠注射液、维生素C片等药物改善心肌营养和代谢。
2、心包炎:心包脏层与壁层发生炎症反应,容易引起心肌细胞受损,释放肌钙蛋白,使血液中肌钙蛋白含量升高,或伴有呼吸困难、烦躁等现象。可遵医嘱用阿司匹林肠溶片、布洛芬片、吲哚美辛片等药物消除炎症,减轻疼痛。如果对心脏造成压迫,药物治疗改善不理想,可根据医生建议选择心包腔穿刺术、心包切除术等手术治疗。
3、感染性心内膜炎:心内膜受到炎症刺激会使心肌细胞受损,释放大量肌钙蛋白,导致肌钙蛋白水平上升,或伴有高热、大量出汗、肌肉关节疼痛等现象。可在医生指导下使用注射用磺苄西林钠、阿莫西林胶囊、注射用美洛西林钠等药物消除炎症。若存在瓣膜穿孔、破裂等现象,药物治疗仍不能控制,需根据医生建议选择心脏瓣膜置换术、心脏瓣膜修补术等手术治疗。
4、肺栓塞:肺栓塞容易影响心肌正常血液供应,导致心肌缺血、缺氧,造成心肌细胞受损或功能异常,引起肌钙蛋白偏高现象,或伴有呼吸困难、胸痛、咯血等症状。可遵医嘱用低分子量肝素钠注射液、华法林钠片、利伐沙班片等药物防止血栓形成。若药物治疗不理想,可根据医生建议选择肺动脉血栓内膜切除术治疗。
5、急性心肌梗死:冠状动脉急性闭塞容易引起心肌细胞坏死,释放肌钙蛋白进入血液,引起肌钙蛋白水平明显上升,或伴有胸痛、胸闷、气促等症状。遵医嘱用盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片、苯磺酸氨氯地平片等药物抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量,必要时需根据医生建议选择冠状动脉搭桥手术进行治疗。
建议患者及时到医院就诊,明确具体原因,积极配合医生治疗,还要遵医嘱定期复查,保持良好的生活习惯,减少心肌损伤。