哮喘指的是支气管哮喘。老年人经常咳嗽、气喘,可能是支气管哮喘。但也有可能不是,而是支气管扩张、肺结核、肺气肿、肺间质纤维化、心功能不全等导致的,应根据不同的原因采取治疗。
一、是
支气管哮喘是一种慢性气道疾病,可能和遗传以及环境因素有关,当老年人患有支气管哮喘时,经常会有喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状,发作严重时可能会出现呼吸困难。由于不能彻底治疗,需要长期使用药物,可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂、马来酸氯苯那敏片等药物治疗,可缓解症状。
二、不是
1、支气管扩张:由于支气管和细支气管发生不可逆扩张,患者出现的典型症状就是慢性咳嗽、咳脓痰,且合并细菌感染时有可能会出现气急、气喘等症状。如果存在细菌感染,可遵医嘱使用抗生素药物控制炎症,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、头孢氨苄胶囊等,并配合使用糖皮质激素药物和止咳化痰药物,比如布地奈德吸入粉雾剂、盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等。
2、肺结核:由于结核分枝杆菌感染,导致老年人肺部发生疾病,早期症状不明显,随着病情加重会出现咳嗽、咯血、咳痰等症状,甚至还会出现胸闷、呼吸困难等症状。一般需要遵医嘱服用抗结核药物治疗,例如异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等。
3、肺气肿:当患有肺气肿时,由于终末细支气管远端的气道弹性减退,早期症状不明显,随着病情加重就会出现劳累性咳嗽、气促等症状。疾病目前是不能被治愈的,但是可通过治疗延缓病情发展,改善症状。急性期需采取氧疗,并配合医生使用抗生素药物和支气管舒张剂,例如罗红霉素胶囊、盐酸环丙沙星片、硫酸特布他林吸入粉雾剂等。
4、肺间质纤维化:可能是吸烟、病毒感染、肺部疾病等各种原因,导致肺部发生纤维化,会出现干咳、呼吸困难、活动后气喘等症状。应配合医生使用糖皮质激素药物和抗纤维化药物治疗,例如醋酸地塞米松注射液、甲泼尼龙片、吡非尼酮胶囊等药物治疗。
5、心功能不全:由于心脏负荷过重或心肌损害等多种原因,引起心功能不全,会出现体循环和肺循环淤血症状,包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。可配合医生使用强心药物和扩血管药物治疗,例如地高辛片、盐酸多巴酚丁胺注射液、盐酸特拉唑嗪片等。
建议及时带老年人到医院,呼吸科或心血管内科就诊,配合医生进行详细检查,明确原因后针对性治疗。