布地奈德是一种肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏的作用。用雾化布地奈德加重咳嗽，可能是药物刺激、药物作用、用药不当、药物过敏、病情加重等因素导致。

1、药物刺激：雾化气量过大或者药物浓度过高，对咽喉部位产生刺激，可引起咳嗽，表现为咳嗽加重，可通过控制雾化气量，调整药物浓度以及用量等，减少刺激缓解不适。

2、药物作用：布地奈德可以通过减轻气道炎症和收缩支气管平滑肌缓解咳嗽症状，但使用药物初期，可能会因为炎症得到控制，气道舒张使支气管的反射性咳嗽增强，表现为咳嗽剧烈，一般属于正常的药物作用，随着治疗时间延长，会逐渐改善无需特殊治疗。

3、用药不当：如果错误将布地奈德使用于不适合该药物的病情，例如中度及重度支气管扩张症，可能会因为药物无法缓解症状，使病情进展出现症状加重。需要在医生的指导下针对病因，更换合适的药物治疗。

4、药物过敏：如果患者对布地奈德的药物成分过敏，使用以后可能会诱发过敏反应，导致咳嗽加重，以及出现皮肤瘙痒、恶心呕吐等症状。可在医生的指导下使用抗过敏类药物，常用药物包括盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等，抑制组胺释放减轻过敏症状。

5、病情加重：在疾病治疗期间不注意饮食，以及未做好保暖工作，可能会导致咳嗽部位受到刺激使病情加重，表现为雾化后咳嗽反应明显。需要积极配合医生，使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。

建议患者去医院完善相关检查明确病因，并根据不同的病因合理用药，以及调整饮食，注意休息等，促进身体恢复。

（责编：苏雅婷 ）