孕妇尿酮体一正一负表明尿酮体检测结果呈现弱阳性，意味着尿液中酮体升高出现异常，可能是正常现象，也可能是药物因素、孕吐严重、妊娠糖尿病、急性细菌性痢疾等原因造成的，要明确实际情况后处理。

1、正常现象：孕妇体内激素水平变化。常会导致体内一过性尿酮体增高，在妊娠结束之后可自行恢复正常，不需要特殊处理。

2、药物因素：孕妇服用药物，比如甲基多巴、卡托普利、苯乙双胍等，常会导致尿酮体检测呈现弱阳性或阳性。一般在去除药物影响之后，能逐渐恢复正常，必要时可在医生指导下更换其他药物治疗。

3、孕吐严重：孕期妊娠反应比较严重，出现严重呕吐，影响正常食欲，长时间处于禁食状态，容易导致尿酮体增高。必要时可在医生指导下使用药物治疗，如维生素B6片、胃蛋白酶片、维生素B1等，有助于缓解呕吐。

4、妊娠糖尿病：因为体内胰岛素不足，使血糖消耗减少，脂肪消耗偏多，脂肪分解产物酮体于体内大量聚集，使酮体将肾脏排泄到尿液里，从而导致尿酮体产生变多，检测结果呈现阳性。必要时可注射胰岛素治疗。

5、急性细菌性痢疾：容易引起严重腹泻，造成胃肠功能不佳，摄入营养不足，使机体脂肪消化分解变多，导致尿酮体结果阳性。一般可遵医嘱使用药物改善，如蒙脱石散、阿莫西林胶囊、猴耳环消炎片等。

建议孕妇注意个人饮食，根据身体情况合理补充营养。如果症状持续无法改善，要尽快就医。

（责编：苏雅婷 ）