一般情况下，肾积水500ml是非常严重的，应当及时就医诊断，遵医嘱选择治疗措施。

肾积水指泌尿系统梗阻，引起不同程度的肾盂肾盏扩张，导致尿液在肾脏内潴留，引起腰腹部疼痛、排尿困难等表现。通常肾积水量小于10毫升，一旦积水超出10毫升，可能损害肾功能。当肾积水达到500ml时，说明肾脏内的积水量较多，这种情况是非常严重的，容易引起上尿路梗阻、腰痛、膀胱刺激等表现，严重者可并发脓肾，甚至发展为肾衰竭，因此需及时就医诊断治疗。

建议关注肾脏功能变化，一旦出现肾积水的症状立即去医院诊断治疗，根据病情选择治疗措施，同时注意饮食调节。

（责编：苏雅婷 ）