小产后18天还有褐色东西可能是月经来潮、宫腔残留、子宫收缩不良、子宫内膜感染、合并宫颈炎等因素引发，建议及时去医院诊断治疗。

1、月经来潮：小产后体内的激素水平及生殖器官发生改变，随着身体恢复，月经会再次来潮，因此小产后18天可能是月经来潮，容易排出褐色分泌物。如没有不适表现，一般不用特殊处理，建议适当补充红糖姜水，能够改善不适表现。

2、宫腔残留：对于进行人工流产手术的女性，在清除宫腔内胚胎组织时可能存在残留现象，引起阴道分泌物异常、腹痛等表现。对此需及时就医检查，必要时再次进行清宫术处理。

3、子宫收缩不良：女性在小产后需加强护理工作，如小产后子宫收缩不良，致使宫腔淤血无法及时排出到体外，容易引起腹胀、疼痛、褐色分泌物等情况。建议在医生指导下用药治疗，通过服用益母草颗粒、新生化颗粒、产复康颗粒等能够改善病情。

4、子宫内膜感染：若在小产期间造成子宫内膜创伤，导致细菌侵入创面发生感染，诱发黄褐色分泌物、异味、下腹坠胀等表现。病发后需遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊、青霉素v钾片等药物治疗，用药后达到抗菌、消炎疗效。

5、合并宫颈炎：如小产后感染病原体或激素水平失衡，致使宫颈、阴道及宫颈管黏膜产生炎症反应，引起阴道分泌物增多、阴道异常出血等表现。患者可咨询医生使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊、诺氟沙星胶囊等药物治疗，及早用药促进病情恢复。

女性在小产后注意卧床休息，避免过早恢复工作，同时定期复诊检查，一旦出现异常应当遵医嘱进行处理。

（责编：苏雅婷 ）