女人45岁不来月经可能是正常的，也有可能是生活不规律、药物刺激、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因造成。

一、正常

正常情况下，女性的绝经年龄是45-50岁之间，若女性在45岁出现不来月经的情况，考虑是体内的卵巢功能减退，雌激素水平分泌减少，属于正常的生理现象。

二、不正常

1、生活不规律：可能是睡眠质量不佳或者突然间更换居住环境、精神压力过大等，影响到机体的内分泌功能，造成体内的激素水平分泌异常，引发月经推迟。

2、药物刺激：如果女性近期服用过避孕药物，比如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等，也会对正常的月经造成一定的影响，促使月经量少或者月经周期推迟。

3、子宫内膜炎：可能是支原体、沙眼衣原体等病原微生物感染子宫内膜，受到炎症的刺激，造成子宫内膜受损，影响到子宫内膜的脱落，也会出现月经不来，同时还伴有痛经。

4、多囊卵巢综合征：可能是环境因素或者遗传因素共同作用引起的病变，体内的雄性激素水平异常增高，也会影响到正常的月经来临，同时还伴有肥胖、多毛等。

需要及时前往医院完善相关检查，明确具体情况后再针对性进行治疗，平时还要注意休息，保证充足的睡眠。

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