上环是指放置宫内节育器。放置宫内节育器二十多天了还有褐色分泌物，可能是节育器刺激、节育器移位、节育器不匹配、细菌性阴道炎、子宫内膜炎等原因引起，应根据不同诱因进行处理。

1、节育器刺激：节育器也属于异物，在宫内放置节育器以后，也有可能会对宫腔产生刺激，从而引起褐色分泌物、腹部疼痛等。若长时间出现异常现象，应在医生帮助下将节育器取出。

2、节育器移位：如果宫腔内放置的节育器出现移位，也有可能会对宫颈内膜产生刺激，从而造成局部毛细血管破裂，而引起少量出血。除了要做好个人卫生工作以外，还需要医生将宫内的节育器取出以后重新佩戴。

3、节育器不匹配：若宫内放置的节育器比较小或者是比较大，出现不匹配时，有可能会对局部产生刺激，从而引起少量出血。需在医生帮助下取出以后更换适合的节育器。

4、细菌性阴道炎：是阴道内正常菌群失调所引起的感染，若在放置宫内节育器后并未做好局部卫生工作，也有可能会因为诱发细菌性阴道炎，而导致异常出血分泌物增多，有鱼腥味等。可在医生指导下应用替硝唑栓、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏等药物进行治疗。

5、子宫内膜炎：是病原体感染子宫内膜所引起的炎症，比如在放置宫内节育器时或者是在放置后并未做好局部卫生，有可能会诱发，从而引起发热、阴道异常分泌物、月经异常等表现。除了要注意个人卫生以外，也可在医生指导下应用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗。

通过放置宫内节育器可以起到避孕的作用，但需要听从医生指导定期到医院做复查，有利于了解节育器的位置，还需要到了使用年限以后将其取出。

（责编：苏雅婷 ）