脑梗死引起的上消化道出血可能是不良的饮食习惯、药物刺激、应激性胃溃疡等原因导致,需要在治疗原发疾病的基础下,采取正确体位、药物止血、内镜止血、手术止血等治疗缓解上消化道出血现象。
一、治疗原发病:
1、药物治疗:脑梗死患者需要在医生指导下服用抗血小板药物治疗,防止疾病复发或者进一步发展,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。也可以遵医嘱服用抗凝药物治疗,预防疾病再次发生,常用药物有华法林钠片、利伐沙班片、阿哌沙班片等。
2、手术治疗:脑梗死病情严重时,需要在专业医生操作下采取颈动脉内膜切除术、颈动脉血管成形术等治疗,扩大动脉血管内血液流量,改善大脑供血不足的情况。
二、对症治疗:
1、侧卧位休息:脑梗死引起上消化道出血后,患者需要采取侧卧位休息,保持呼吸道通畅,避免血液进入气道引起窒息。
2、药物治疗:轻微出血时,可以在医生指导下服用奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌,促进凝血。
3、手术治疗:出血量较多时,可以在专业医生操作下通过内镜观察消化道,采取热凝止血、机械止血等方法缓解出血的情况。
患病期间饮食宜清淡,避免食用刺激性食物,保持良好情绪。出现血压下降、心悸等不适症状,建议及时到医院进行检查,遵医嘱治疗。
