甲钴胺是一种神经类药物，维生素B12是一种维生素类药物，甲钴胺和维生素B12一般有剂型不同、化学结构不同、作用机制不同、代谢不同、副作用不同等区别。

1、剂型不同：甲钴胺主要有片剂、胶囊剂、注射剂三种剂型，维生素B12分为注射液、片剂、滴眼液三种剂型。

2、化学结构不同：甲钴胺是一种内源性辅酶维生素B12，属于维生素B12的一种活性形式，维生素B12属于一种复合维生素。

3、作用机制不同：甲钴胺主要作用是可参与人体新陈代谢，起到营养血管和神经的作用。维生素B12能够促进DNA和蛋白质的合成，对于脂肪酸代谢也有一定作用。

4、代谢不同：甲钴胺进入人体后被血液吸收，能够直接参与机体蛋白质、脂质的代谢，发挥保护神经系统的作用。维生素b12进入人体后需要通过甲基化激活后才能转化为具有生物活性维生素B12。

5、副作用不同：甲钴胺服用后一般会伴有呕吐、腹泻、食欲下降等药物副作用。维生素B12部分患者在使用后可能会出现皮疹、皮肤瘙痒、低钾血等不良反应。

日常如果出现身体不适应在医生指导下选择相应的药物治疗，如果用药后伴有不良反应，需及时咨询医生进行治疗。

（责编：苏雅婷 ）