怀孕即妊娠，妊娠4个月外阴疼痛可能是子宫增大、假性宫缩、妊娠期外阴炎、妊娠期阴道炎、外阴静脉曲张等因素导致，需结合原因加以治疗。

1、子宫增大：妊娠4个月属于孕中期，胎儿在宫腔内不断增长，子宫也随之增大，容易压迫周围器官及组织，导致外阴部位疼痛不适。这是一种生理现象，通常不用特殊治疗。

2、假性宫缩：如孕妇精神过度紧张或胎儿在宫内活动较大，容易刺激子宫收缩，导致下腹部发紧，引起疼痛、痉挛等不适感。建议孕妇多注意休息，可通过深呼吸的方式进行改善。

3、妊娠期外阴炎：妊娠期间孕妇体内的激素水平发生改变，容易感染细菌，导致阴道分泌物增多，伴有外阴疼痛、瘙痒等不适感。对此可遵医嘱使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊、克霉唑阴道片等药物，同时注意自身卫生。

4、妊娠期阴道炎：由于在妊娠期间感染病原体，容易破坏阴道内部环境，引起炎症反应，产生阴道分泌物异常、外阴疼痛、瘙痒等表现。建议遵医嘱使用甲硝唑片、克霉唑栓等药物治疗，用药期间多注意休息。

5、外阴静脉曲张：孕妇在妊娠四个月时，子宫不断增大，对下腔静脉造成压迫，引起不同程度的外阴静脉曲张，产生外阴疼痛等不适感。对此需提高妊娠期间的生活质量，避免久坐或久站，可适当活动，能够改善下肢血液循环，待分娩后可逐渐得到缓解。

孕妇在妊娠期间需提高生活质量，关注外阴部位的健康状况，出现异常后及时诊断治疗，配合医生的治疗工作。

（责编：苏雅婷 ）