妊娠4个月出现4mm肾结石考虑是平时饮食不当或者运动量过少，导致尿液在肾脏内聚集所致，而4mm肾结石疼痛是否会影响排便取决于结石的位置，若位于肾脏内一般不会影响。若位于输尿管末端可能会影响。

妊娠4个月时4mm的结石位于肾脏内，一般不会对排便造成太大影响。因为正常人输尿管的直径为5-6mm，而4mm的肾结石可以顺利通过输尿管排出体外，一般不会对胃肠道造成刺激。

但如果4mm的结石嵌顿在输尿管末端，可能会对膀胱组织造成刺激，导致直肠出现反射性的收缩，进而影响肠道内粪便的正常排泄，引起尿频、尿急、排便困难等症状。

建议孕妇要多喝水、多运动，有助于体内尿液生成，促使结石随着尿液排出。如果出现有明显的不适症状，还要及时就医治疗。

（责编：苏雅婷 ）