同房时阴道疼考虑跟心理因素、阴道损伤、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等各种因素有关，需要进行一般调理或药物治疗。

1、心理因素：如果同房过程中过于焦虑紧张，可能会导致阴道疼痛症状出现，这种情况一般比较正常，不必治疗。

2、阴道损伤：如果同房过程中过于用力导致阴道损伤，可能会有明显的疼痛，还可能会出现出血症状，如果只是出现轻微不适，一般不必治疗，若出现严重，需及时就医进行止血治疗。

3、阴道炎：如果本身存在阴道炎，同房过程中刺激阴道黏膜，可能会导致红肿、疼痛，毛细血管破裂可能会出现出血症状，一般可以在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓、咪康唑栓等药物治疗。

4、宫颈炎：若本身存在宫颈炎，同房过程中宫颈部位受到刺激，可能会出现比较明显的疼痛出血，同时还会伴有分泌物增多等症状，建议在医生指导下使用抗宫炎片、保妇康栓、阿莫西林胶囊等药物治疗。

5、子宫内膜炎：细菌病毒或其他病原体入侵后可能会诱发子宫内膜炎，同房过程中子宫内膜受到刺激，可能会产生比较明显的疼痛，同时还会伴有充血水肿，可以在医生指导下使用桂枝茯苓胶囊、妇科千金片、庆大霉素胶囊等药物治疗。

若同房时有明显的阴道疼症状出现，建议尽快就医进行综合诊断治疗。

（责编：家医编辑 ）