脑梗死和急性心肌梗死同时能救。

脑梗死和急性心肌梗死都属于缺血性心脑血管疾病，如果两种疾病同时发生，是需要同时进行救助的，而且需要在短时间内进行立即抢救。一旦发现这两种情况，应立即拨打急救电话，并告知急救中心患者目前的症状，配合医生的指导，给患者进行心肺复苏。急性期要给予抗血小板聚集或溶栓治疗，同时可遵医嘱配合保护心脑血管内膜的药物，比如阿托伐他汀、辛伐他汀片等，目的是为了预防加重心脑血管的损害，避免留下后遗症。

患者需要改善不良的生活习惯和饮食习惯，并监测血糖和血脂水平。如果身体出现不良反应，要及时到医院就诊。

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