背上被虫子咬了一个大包，可能是免疫反应、组织损伤、毒性作用、过敏、感染等因素导致，需要针对病因治疗。

1、免疫反应：虫子唾液中含有的物质，刺激身体引起免疫反应，可导致局部皮肤出现皮肤发红、肿胀等现象。属于正常的生理现象，可遵医嘱使用炉甘石洗剂帮助减轻瘙痒，促进组织恢复。

2、组织损伤：虫子叮咬背上皮肤引起损伤，诱发炎症反应导致充血、水肿，表现为大包伴随瘙痒。建议配合医生使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等皮质类固醇制剂，减轻炎症改善症状。

3、毒性作用：如果虫子的唾液中含有毒素，进入人体后对神经产生毒害作用，引起局部血管渗透性增加，出现皮肤温度升高、发红、发胀等现象。在专业中医师指导下使用硫软膏、丹皮酚软膏、除湿止痒软膏等药物，起到祛风清热燥湿、止痒杀虫的功效，减轻异常症状。

4、过敏：过敏体质的人群被虫子咬伤后，可能会因为过度的免疫反应，导致局部或全身性的过敏症状，包括局部肿胀以及恶心、呕吐瘙痒等。遵循医生建议使用盐酸西替利嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片、依巴斯汀片等抗组胺类药物，有助于减轻过敏症状缓解不适。

5、感染：虫子咬伤后，致病菌通过伤口入侵身体导致继发感染，表现为局部有较硬的包，以及瘙痒、刺痛等症状。在医生的指导下，使用局部抗生素制剂，有助于控制感染促进恢复，常用药包括莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等。

出现上述现象后，可以暂时观察，如果肿胀不能自行缓解，就需要及时去医院，在医生的指导下进行正规治疗。

（责编：苏雅婷 ）