手指肚发黑可能是外伤、皮肤色素沉着、甲癣、糖尿病、雷诺病等病症，建议对因治疗。

1、外伤：可能是手指肚受到外力撞击，导致局部发生充血，引起手指发黑、疼痛等不适。可以在医生指导下使用活血止痛胶囊、大活络丸、舒筋活血片等药物，能够起到活血化瘀的作用。

2、皮肤色素沉着：可能是皮肤长时间受到紫外线照射，导致局部黑色素合成增多，皮肤代谢速度会减慢，容易在皮肤表面出现黑色斑块，可能伴有皮肤干燥、粗糙。可以遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、维生素E乳等药物治疗，能够抑制黑色素细胞代谢，改善色素沉着。

3、甲癣：受到皮癣菌感染引起甲癣可能会对手指血液循环造成影响，引发淤血、肿胀等不适症状。可以在医生建议下使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺乳膏、复方硝酸咪康唑软膏等药物治疗，能够起到抗真菌的作用。

4、糖尿病：由于血糖升高可能会对神经和血管造成损伤，导致血液流通受阻，血液供应不足会导致皮肤缺氧，发生变黑的情况，可能伴有多尿、多饮等不适。可以在医生指导下使用格列齐特缓释片、瑞格列奈片、盐酸二甲双胍片等药物，能够有效控制血糖水平。

5、雷诺病：如果患者存在雷诺病，可能导致小血管发生痉挛，使血管狭窄，血液循环受到限制，局部可能发生缺氧，皮肤颜色可能会变暗，包括手部皮肤，可能伴有手指麻木、发凉等不适。可以遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠二甲亚砜凝胶、复方利多卡因乳膏等药物治疗，能够促进微循环，改善手指肚发黑的情况。

建议及时到医院就诊，完善相关检查，明确诊断后在医生指导下采取规范治疗。

（责编：苏雅婷 ）