糖尿病肾病的分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期，一般将Ⅰ-Ⅲ期分为早期，Ⅳ-Ⅴ期称糖尿病肾病晚期，具体分析如下。

1、Ⅰ期：即肾小球高滤过和肾脏肥大期，此期改变和高血糖水平一致，血糖控制后即可得到部分缓解，肾脏组织尚无损伤。

2、Ⅱ期：这一时期尿白蛋白排出率正常，但肾小球已出现结构改变，通常会在运动后出现短暂的蛋白尿。

3、Ⅲ期：早期糖尿病肾病期，又称持续微量白蛋白尿期，此时肾小球肌酐清除率开始下降，肾脏病理出现肾小球结节样病变和小动脉玻璃样变。尿白蛋白排泄率持续升高，一般在20-200µg/分钟出现了微量白蛋白尿，此期患者血压开始升高，一般用ACEI或ARB类药物治疗，可减少尿白蛋白排出，延缓肾脏病进展。

4、Ⅳ期：糖尿病肾病发展到这一时期时，会出现大量白蛋白尿，且水肿比较严重，对利尿药反应差。

5、Ⅴ期：终末肾衰竭期，肾脏肌酐清除率小于10ml/min，尿白蛋白量因肾小球硬化而减少，尿毒症症状明显，需开始透析治疗。

因此，一旦出现该并发症，需要积极控制血糖，并保护肾脏，提高早期逆转的可能性。

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