脾肾阳虚指脾胃和肾脏的阳气缺乏或功能不足，其主要症状包括尿频和遗尿、腰膝酸软、性欲减退、五更泄泻、怕冷等。脾肾阳虚是中医理论中的一种体质失衡和疾病状态，是指人体的脾胃和肾脏功能减弱，阳气不足的情况。

1、尿频和遗尿：脾肾阳虚导致膀胱功能减弱，脾主运化水湿，肾主排泄尿液：脾阳虚使得脾失运化水湿的能力，肾阳虚导致肾失调控尿液的功能，从而引起尿频和遗尿的表现。

2、腰膝酸软：腰痛和膝关节酸软是脾肾阳虚的常见表现，脾主运化水湿，肾主生殖和骨髓，阳气不足不能够提供足够的营养和能量，导致腰膝部分的肌肉和组织得不到充分滋养而出现酸软的症状。

3、性欲减退：脾肾阳虚可导致男性勃起功能减退、性欲减退，因脾主运化水湿，肾主生殖和骨髓，阳气不足不能够提供足够的营养和能量，导致身体机能减退，表现为精神疲乏、食欲不振、四肢无力等症状。

4、五更泄泻：脾主运化水湿，肾主存藏精气，阳气不足导致脾失健运、肾失固摄，水湿不能够运化而泛滥，肠道失去控制力，出现频繁且大量的泄泻现象，甚至夜间加重。

5、怕冷：阳气不足，不能够提升体温，导致身体失去保暖能力，故容易感觉寒冷。此外，脾主运化水湿，阳气不足则不能充分蒸腾水湿，导致体内湿气积聚，加重体表寒凉感。

上述只是脾肾阳虚的一些常见中医症状，每个人的具体情况可能有所不同。如果出现类似症状，应及时咨询专业医师，避免病情延误，以得到正确的诊断和治疗。

（责编：苏雅婷 ）