肾结石伴肾积水是否严重取决于实际情况，如果是少量积水通常是不严重的，反之比较严重。
肾结石伴肾积水是因为结石梗阻，尿道部位导致尿液排出不畅，使较多的液体在肾脏部位堆积。如果前往医院检查时，发现肾脏部位的积水比较轻微，肾积水的直径在10毫米以下，此时比较轻微，不属于较严重的一种，及时采取相应的治疗措施即可以恢复正常。
但如果患者前往医院检查时，发现肾积水已经大于15毫米，此时是比较严重的，若不及时采取相应的治疗措施，可能会对肾功能造成一定的影响，从而会增加肾功能损害。
如果病情比较轻微，可以在医生的指导下服用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物治疗，如果病情比较严重，需要及时前往医院完善检查，在医生的指导下给予经皮肾镜碎石取石术治疗。
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