背上抠出黑色的小石头通常不是寄生虫，而是脂溢性角化病、痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿、扁平疣等情况导致。

1、脂溢性角化病：背部长期受到日光照射，可能会形成脂溢性角化病，表现为皮肤出现椭圆形的丘疹、斑块，通过抠挠会出现黑色的像小石头一样的东西。

2、痤疮：如果背部受到细菌感染或发生皮脂腺角化异常，有可能会形成痤疮，表现为黑头粉刺，伴有瘙痒。

3、毛囊炎：平时没有做好背部卫生护理措施，容易继发炎症感染形成毛囊炎，典型症状为以毛囊为中心出现丘疹、丘疱疹，颜色呈褐色、红色、黑色，伴有瘙痒、疼痛等现象。

4、皮脂腺囊肿：如果背部的皮脂腺开口发生堵塞形成皮脂腺囊肿，通过抠挠会发现局部有黑色的囊肿样。

5、扁平疣：如果因人乳头瘤病毒感染形成扁平疣，可累及背部上面抠出黑色的小石头样症状。

如果被抠的部位出现红肿、疼痛、糜烂等不适症状，建议患者前往医院就诊，由专业医生处理，并做好局部卫生护理措施，尽量穿宽松透气的衣物。

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